Яичники при климаксе: изменения, норма УЗИ, патологии, как лечить

Что происходит с яичниками при климаксе, как фунционируют, патологии и какая норма на УЗИ

У всех женщин яичники при климаксе начинают функционировать по-другому. Этот орган участвует в подготовке к менопаузе, и от его состояния зависит здоровье женщины. В климактерический период часто развиваются патологии, причём некоторые из них осложняются опухолями. Кроме того, изменяется размер органов, и нужно следить, чтобы уменьшение было в пределах нормы. С этой целью проводятся различные диагностические процедуры.

Что такое яичник и как он устроен

все о яичниках при климаксе

В области малого таза у женщин располагаются репродуктивные органы. Матки находится примерно посередине, а яичники расположены симметрично, слева и справа. В разные периоды они могут располагаться ближе к матке или дальше от неё. Местоположение меняется во время полового созревания и при беременности.

Структура яичников образована соединительной тканью. Кровоснабжение осуществляется через яичниковую артерию, отходящую от центральной. У разных женщин парные репродуктивные органы имеют неодинаковые размеры, и здесь допускаются отклонения в ту или иную сторону. Функции, за которые ответственны яичники:

  • Гормональная. Железы синтезируют гормоны, благодаря которым женщина может зачать и выносить потомство.
  • Вегетативная. Собственно, парные репродуктивные органы — главный признак, по которому определяется принадлежность личности к женскому полу.
  • Репродуктивная. Внутри яичников происходит формирование яйцеклетки, из которой затем развивается плод.

Изменения в период климакса

Пременопауза и менопауза характеризуются постепенным изменением структуры репродуктивных органов. Происходят необратимые изменения, в результате которых женщина становится неспособной к деторождению. В репродуктивном возрасте в яичниках находятся фолликулы и жёлтые тела. В климактерический период их заменяют гиалиновые глыбки и соединительная ткань. Ткань постепенно атрофируется и как бы усыхает, а сам он становится меньше. На УЗИ нормой считаются такие размеры органов:

  • ширина — 12-15 мм;
  • длина — 20-25 мм;
  • объём — 1,5-4,5 кв. см;
  • толщина — 9-12 мм.

По мере того как размеры яичников при климаксе уменьшаются, они вырабатывают меньше половых гормонов — эстрогенов. Это и есть главный фактор, запускающий механизм развития многих гормонозависимых патологий. Чем меньше эстрогенов синтезируется в организме, тем больше фолликулостимулирующего гормона вырабатывает гипоталамус. Таков механизм компенсации дефицита эстрогенов. Гипоталамус перестраивается на новый режим функционирования, и это влечёт за собой нарушения в системе терморегуляции. Результатом становятся приливы — периодическое ощущение внутреннего жара. От дефицита эстрогена страдают такие системы:

  • пищеварительная;
  • опорно-двигательная;
  • мочеполовая;
  • выделительная;
  • сердечно-сосудистая.

Менопауза характеризуется прекращением созревания яйцеклеток и окончанием менструаций. Яичники при климаксе постепенно перестают вырабатывать эстроген, но он синтезируется в жировой ткани и надпочечниках. Так реализуется адаптационная способность организма.

Как продлить функционирование яичников при климаксе

яичники при климаксе

Попытки простимулировать работу яичников делаются в случаях, когда женщина хочет родить ребёнка. Любые методы возможны только под врачебным наблюдением. Вот как заставить работать яичники при климаксе:

  1. Принимать препараты, содержащих комбинации гормонов или только эстрогены.
  2. Отказаться от жирного и жареного. Включать в меню пищу, стимулирующую выработку половых гормонов. Это горох, соя, чечевица, овощи и фрукты. Сочетать отдых и умеренные нагрузки.
  3. Пить растительные отвары, настои и сборы, содержащие фитоэстрогены — природные аналоги женского полового гормона. Эти вещества поддерживают активное состояние яичников в менопаузе. Аптечные препараты с фитоэстрогенами должен порекомендовать гинеколог.

Некоторые травы подходят для самостоятельного приготовления целебных средств. Но нужно понимать, что серьёзные заболевания, такие как киста яичника во время климакса, не лечатся народными средствами.

Можно взять столовую ложку корня солодки, медуницы или хвоща и засыпать в 500 мл кипятка. Укутав, оставить на 20-30 минут, а затем процедить и пить маленькими глотками в течение дня. Настой стимулирует работу фолликулов, помогая немного продлить выработку яйцеклеток. Также он поможет вернуть или восстановить функцию репродуктивных органов при раннем климаксе.

Патологии яичников при климаксе

Во время климакса проявляются те заболевания, что раньше оставались незамеченными, так как протекали бессимптомно. Тревожный признак — увеличение. В норме яичники после климакса должны уменьшаться. Обратный процесс — симптом патологии. Вероятные причины:

  • Киста. Болезнь диагностируют у 30% пациенток старше 45 лет, вступивших в климактерический период. Патология обычно образуется на обоих органах и не рассасывается. Симптомы кисты при климаксе: поднимается температура, прибавляется вес, развивается тахикардия, болят яичники. Способ лечения — операция.
  • Онкология. Вызывается, когда есть совокупность предрасполагающих факторов, и требует немедленного лечения. Чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов на то, что удастся его победить.
  • Поликистоз. Название обусловлено тем, что на парных органах формируется несколько патологических образований. Размер яичников у женщин с таким заболеванием увеличивается. Заболевание опаснее, чем одиночные кисты, и также требует хирургического вмешательства. Причины: приём гормональных противозачаточных средств, не назначенных врачом, прохождение курса заместительной терапии для облегчения состояния при климаксе.

Важно! После операции по удалению яичников климакс наступает раньше. Первые признаки менопаузы можно заметить через 2-3 недели, реже — спустя 2-2,5 месяца.

Диагностика патологии яичников в период менопаузы

Кистоз и поликистоз выявляются на УЗИ. В период климактерия ультразвуковое исследование — самый информативный и достоверный метод. Если информации, полученной путём ультразвукового исследования, недостаточно, на помощь приходят дополнительные методы. Они нужны, чтобы уточнить первичный диагноз. Онкология выявляется по совокупности таких признаков:

  • новообразования с обеих сторон;
  • усиленное кровоснабжение органа;
  • полипы.

Для подтверждения диагноза назначают анализ крови на онкомаркер CA 125. Метод позволяет выявить фолликулярный рак на начальной стадии, когда шансы на выздоровление наиболее высоки.

Правильное питание

Во время климакса важно правильно питаться, а именно — употреблять больше растительной пищи, включая фрукты, зелень и овощи. Полезно есть свежие ягоды, пророщенные злаки, нежирную рыбу и диетическое мясо, кефир, творог. Следует избегать продуктов с добавлением большого количества химических веществ. Рекомендованные способы термической обработки — тушение, варка на пару. Жареное и копчёное не рекомендуется.

Полезно принимать витамины, обогащённые микроэлементами.  Это поможет снизить риск воспаления яичников при климаксе. Эффективные средства:

  • Ортомол Фемин;
  • Ледис Формула Менопауза;
  • Женщина 40+;
  • Климаксан;
  • Компливит.

Активный образ жизни

Умеренная физическая активность полезна всем, а женщинам в период менопаузы — особенно. Сложнее всего пережить климакс при удалённом яичнике, и здесь активный образ жизни способен помочь. Правильно подобранные упражнения облегчают симптомы, которыми сопровождается гормональная перестройка. Польза лёгких нагрузок в том, что они заставляют работать мышцы и способствуют улучшению кровообращения. В результате яичники при климаксе получают достаточно кислорода и питательных веществ, что позволяет им оставаться здоровыми. Кроме того, положительное действие двигательной активности помогает убрать  следующие симптомы:

  • резкие перепады давления;
  • ощущение внутреннего жара;
  • приливы, сухость;
  • проблемы со сном;
  • головокружение, головная боль;
  • усиленное потоотделение;
  • боли и дискомфорт внизу живота.

Употребление настоев и отваров

Народные средства пприменяются для устранения неприятных явлений и восполнения дефицита женского полового гормона — эстрогена, от которого напрямую зависит то, что происходит с яичниками. В некоторых лекарственных растениях содержится фитоэстроген — вещество, действующее на организм примерно таким же образом, как собственный гормон.

Есть много рецептов, где травы комбинируются в тех или иных пропорциях. Что выбрать и в каком количестве принимать, зависит от того, как работают яичники, есть ли патологии. Если назначен травяной отвар, надо купить в аптеке упаковку той или иной травы и заваривать либо настаивать в соответствии с инструкцией. Травы, полезные во время менопаузы:

  • клевер;
  • боровая матка;
  • шалфей;
  • пастушья сумка;
  • красная щётка.

Прием фитогормонов

Фитогормоны по производимому эффекту идентичны тем гормонам, что вырабатываются яичниками. Разница в том, что они представляют собой вещества, извлечённые из растений. Эффективность таких средств выше по сравнению собранными и высушенными травами. В медпрепаратах используется не сырьё, а концентрированные действующие вещества, извлечённые из растений.

Хотя все фитогормональные средства относятся к одной фармакологической группе, они действуют немного по-разному. Также отличаются побочные эффекты и противопоказания. Женщинам в период менопаузы рекомендуются такие средства:

  • Эстровэл.
  • Менсе.
  • Климадинон.
  • Менопейс (капсулированная форма).
  • Ци-Клим.
  • Климанорм.

Применение ЗГТ

згт для яичников при климаксе

Заместительная терапия обычно назначается как альтернатива или дополнение к хирургическому вмешательству. Лечение яичника без операции осуществляется средствами, содержащими женские половые гормоны, произведённые искусственным путём. Метод эффективен, когда речь идёт не об опасных патологиях, а о том, чтобы замедлить угасание репродуктивной функции. Примеры таких медикаментов:

  • Дерместрил. Нормализует липидный обмен, восполняет дефицит эстрадиола, сдерживает развитие остеопороза.
  • Эстрожель. Оказывает эстрогенный эффект на яичники, гипоталамус, печень, эндометрий, молочные железы и другие органы-мишени.
  • Премарин. Устраняет депрессивное состояние, потливость, раздражительность, головокружение, чувство жара.
  • Дивигель. Применяется в рамках ЗГТ при выраженных признаках недостатка эстрогена. Устраняет климактерический синдром, ставший следствием искусственной или естественной менопаузы.
  • Синэстрол. Назначают при климатических расстройствах, угасании функции яичников, первичной и вторичной аменорее.
  • Эстрадерм. Применяют при поликистозе, эстрогенной недостаточности, вагините, постменопаузальном остеопорозе.
  • Прогинова. Содержит эстрогены и их синтетические аналоги. Женщинам с неудалённой маткой в рамках заместительной терапии дополнительно назначают прогестаген.

Положительная особенность метода в том, что можно продлить репродуктивный период, восстановив функцию яичников. Результат достигается довольно быстро. Но заместительная гормональная терапия сопряжена с множеством побочных эффектов, к тому же у неё есть противопоказания. Решение о необходимости стимулировать работу яичников принимается в индивидуальном порядке, после того, как врач сопоставит ожидаемый положительный эффект с рисками.

Значительные изменения, которые претерпевает женский организм в климактерический период, не могут не отразиться на здоровье. Естественные процессы нельзя отменить, но можно уменьшить риск патологий и свести к минимуму неприятные проявления. Самое главное — прислушиваться к своему самочувствию, чтобы была возможность  вовремя распознать патологию. Ранняя диагностика — залог успешного лечения кисты яичников и других заболеваний, поражающих репродуктивные органы.

Ссылка на основную публикацию