Выделения при климаксе: какие возможны, причины, лечение

Выделения при климаксе у женщин: виды, норма и отклонение, диагностика, лечение

Возрастные гормональные преобразования в женском организме приводят к различным нарушениям функционирования тканей и органов. С приходом климакса у женщин снижается синтез слизи в маточной шейке, ткани матки и яичников усыхают. В итоге количество влагалищных выделений уменьшается, и это нормально. Однако пересохшие вагинальные стенки становятся беззащитными перед инфекционными агентами и прочими негативными факторами. Из-за этого повышается вероятность инфекционных и опухолевых заболеваний. О развитии патологий обычно сигнализируют выделения со странным цветом и запахом, неестественной консистенции.

выделения при климаксе

Нормальные вагинальные выделения

У женщин фертильного возраста в норме выделения представляют собой бели – беловатую слизь, объем которой незначительно увеличивается в овуляционные дни. Выделения при климаксе изменяются вслед за изменением гормонального фона.

Влагалищные стенки покрыты множеством рецепторов, чувствительных к эстрогену. Эстрогенная недостаточность при климактерии вызывает атрофию слизистых вагинальных оболочек, проявляющуюся:

  • снижением содержания в эпителиальных тканях гликогена;
  • отсутствием питания для лактобактерий;
  • завершением синтеза молочной кислоты;
  • недостаточным насыщением клеток влагой;
  • формированием щелочной среды в половых путях.

Здоровая влагалищная микрофлора и кислая среда – естественные защитники половых путей, препятствующие размножению инфекционных агентов. В менопаузальный период, когда появляется сухость влагалища, на смену лактобактериям приходят условно-патогенные микроорганизмы. Они не дают о себе знать, пока силен иммунитет, а женщина соблюдает гигиенические правила.

Размножение микроорганизмов не выходит за рамки нормы, благодаря действию иммунных клеток из категории лейкоцитов. Но как только иммунная защита дает сбой, половые органы воспаляются.

Нормальные вагинальные выделения в период климакса должны быть:

  • незначительными или умеренными;
  • прозрачными или с небольшой беловатой мутью (высохнув на белье, могут стать желтоватыми);
  • без раздражающего запаха (не страшно, если запах чуть кислый);
  • не вызывающими зуд и кожную аллергическую реакцию.

Виды патологических вагинальных выделений

Специфические выделения при климаксе сигнализируют о патологических явлениях, возникших из-за возрастных гормональных преобразований или несоблюдения гигиены. Патологическими вагинальными выделениями можно считать:

  1. Белые выделения комковатой структуры. По консистенции они похожи на творог. Предупреждают о развитии грибковой инфекции. Комки неоднородные, то густые, то жидковатые, источают интенсивный кислый запах, вызывают кожный зуд. После испускания мочи ощущается жжение.
  2. Кровяные. В пременопаузе месячные постепенно уменьшаются, отсутствует цикличность их появления. Влагалищные кровотечения обуславливаются нарушениями менструального цикла. Но любые кровянистые выделения в постменопаузе, будь то мазня на белье, сгустки, алая кровь или сукровица, являются тревожным сигналом. В большинстве случаев они предупреждают о формировании злокачественных опухолей. Вытекание влагалищной крови может сопровождаться болями в тазовой области, мигренью, жаром, резким уменьшением массы тела, плохим самочувствием. Коричневые выделения тоже состоят из кровяных клеток, только в данном случае выходит уже старая, запекшаяся кровь.
  3. Водянистые. Вытекание воды из влагалища – верный сигнал о нарушении функционирования маточной шейки, усилении синтеза слизистого секрета. При климаксе водянистые выделения бывают чуть желтыми, могут источать неприятный запах и включать кровяные прожилки. Обычно патологическое явление наблюдается при эрозии шейки.
  4. Гнойные. Зеленые или насыщенно желтые выделения при климаксе сигнализируют о воспалительном процессе, спровоцированном инфекцией. Гной бывает жидким, умеренно плотным или густым, но всегда источает резкую вонь. Выделения у женщин при климаксе желтого цвета обычно сопровождаются дискомфортом в тазовой области, зудящими и жгущими ощущениями в половых путях.
кровяные выделения при климаксе
Самыми опасными являются кровянистые выделения после климакса, когда менструации давно отсутствуют.

Подробнее о кровяных выделениях

В пременопаузальный период месячные еще появляются, но нерегулярно из-за гормональных колебаний. В один месяц менструация обильная и продолжительная, в другой – мажущая и короткая. Бывает, что кровь идет всего день или два, а бывают обильные менструации, длящиеся до 2 недель. Также в начале климактерия вагинальные кровотечения бывают следствием приема гормональных препаратов, ослабляющих приливы и иные климактерические симптомы.

Кровяные выделения при менопаузе часто вызываются эндокринными патологиями, усугубляющими гормональные колебания. Причиной гормонального дефицита становится плохой метаболизм, вызванный нарушением работы пищеварительных органов или витаминной недостаточностью.

Для кровянистых выделений после климакса причин нет. В постменопаузе влагалищные кровотечения имеют только патологическое происхождение, являются симптомом серьезных болезней матки и половых желез.

Если в постменопаузальный период из влагалища появляется кровь, то медлить с походом к гинекологу нельзя. Часто симптом предупреждает о развитии онкологии. Чем раньше пациентка пойдет к врачу, чем раньше удалится злокачественная опухоль, тем меньше последствий для организма.

Признаки патологических выделений

При патологиях репродуктивной системы повреждаются слизистые покровы матки и половых желез. Возможны некроз мягких тканей и разрушение капилляров. Возникает воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя. В итоге патологические вагинальные выделения во время климакса характеризуются:

  • жидкой консистенцией;
  • присутствием комков, слизистых сгустков, кровяных вкраплений;
  • желтым или зеленоватым цветом;
  • резким раздражающим запахом;
  • способностью вызывать кожную аллергическую реакцию в генитальной области;
  • способностью провоцировать зуд и жжение в половых путях.

Также признаками аномальных выделений в период менопаузы бывают болевые ощущения в нижней части спины и живота, жар, затруднение испускания мочи с режущей болью в мочевыделительных органах.

Причины патологических выделений

Каждый вид патологических влагалищных выделений имеет свои причины появления.

Кровянистые

Факторов, провоцирующих появление крови из влагалища, много.

  1. Грубый половой акт. Женщинам, переживающим климактерий, заниматься сексом следует аккуратно. На стенках пересохшего влагалища при трении образуются трещинки, выделяющие небольшое количество крови.
  2. Эрозия маточной шейки. Тоже сопровождается выделением небольшого количества крови.
  3. Инфекционные болезни. На белье может появляться кровавая мазня.
  4. Интенсивный воспалительный процесс. Обильно вытекает белая жидкость, иногда из-за присутствия крови имеющая розовый оттенок.
  5. Гиперплазия. Аномальное разрастание клеток железистого слоя стенок матки приводит к развитию гиперплазии маточного эндометрия. Заболевание опасно тем, что способно перерасти в онкологию. Кроме влагалищных кровотечений, других симптомов нет.
  6. Онкология. Маточные кровотечения могут быть единственным признаком злокачественного новообразования. При климаксе выделения крови, сигнализирующие об онкологии, отмечаются у пациенток гораздо чаще, чем в фертильные годы. Так, рак маточной шейки диагностируется в пременопаузе у 15% пациенток, а в постменопаузе уже у 60%. После онкологии шейки по частоте возникновения находятся опухоли мышечного слоя матки, яичников, влагалища. Но рак яичников кровотечениями не сопровождается.
  7. Миома. У половины женщин, имеющих доброкачественную опухоль матки, патология проявляется кровотечениями разной интенсивности.
  8. Эндометриоз. Почти у 90% пациенток после 50 лет отмечается врастание эндометрия во внутренние ткани матки. Патология может проявляться мажущими темно-красными выделениями, которые сопровождаются болью внизу живота.

Многие из вышеперечисленных патологий опасны для жизни. Нужно незамедлительно идти к врачу, если:

  • кровь из влагалища появилась спустя год после последней менструации;
  • ощущается боль в тазовой и генитальной области;
  • помимо крови, из влагалища вытекает гной.

Белые

Вагинальная микрофлора в климактерический период меняется. Увеличивается количество дрожжевых грибков и условно-патогенных бактерий. Чаще всего изменение микрофлоры во влагалище проявляется кандидозом – грибковым заболеванием, сопровождающимся выделением белых слизких комков, зудящими и болезненными ощущениями в половых путях.

Условно-патогенный грибок Кандида проявляет себя, когда женщина плохо питается, получает мало полезных веществ, имеет дефицит иммунитета, принимает сильнодействующие медикаменты, подавляющие иммунную систему.

Вероятность развития кандидоза значительно выше у женщин, больных диабетом.

Жидкие

Обильно вытекающая жидкость, иногда пенящаяся, включающая частицы слизи и гноя, может сигнализировать о трихомонозе, гонорее, хламидиозе и иных гинекологических болезнях.

Помимо жидких выделений, у женщин при инфекционном поражении половых путей отмечаются неприятные ощущения во время интимных актов, покраснение и отек генитального эпителия, раздражающий запах из влагалища.

Жидкие прозрачные выделения могут предупреждать о воспалении органов репродуктивной системы, о влагалищном дисбактериозе.

Вязкие

Плотные влагалищные выделения после менопаузы нередко сигнализируют о бактериальном вагинозе. Это заболевание у пожилых женщин диагностируется гораздо чаще, чем у молодых. Вагинозные выделения после климакса характеризуются однородной консистенцией, по структуре похожи на крем, имеют сероватый или зеленоватый цвет. Главный признак вагиноза – тошнотворный запах тухлой рыбы из влагалища.

Желтые

Желтоватые выделения, обильно вытекающие из влагалища, бывают признаком вагинита. При климаксе причинами заболевания являются возрастные изменения в организме, вызывающие активное размножение условно-патогенных бактерий, а также ослабление иммунитета. Бактериальные выделения желтого цвета обычно не имеют выраженного запаха, но вызывают аллергическую реакцию на кожных и слизистых покровах генитальной зоны. Возбудители вагинита – стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, энтеробактерии, протеи.

Зеленые

В климактерической симптоматике гнойные выделения из влагалища без труда выявляются по зеленому цвету. Гной всегда предупреждает о развитии гинекологических инфекционных патологий: трихомониаза, гонореи, хламидиоза. Гнойная масса бывает слизистой, плотной, жидкой. Инфекция проявляется не только вагинальными выделениями, но и болевыми ощущениями в нижней области живота, в половых и мочевыделительных путях, дискомфортом при половых актах.

Диагностика

диагностика выделений при климаксе
Приход климакса не означает, что можно больше не посещать гинекологический кабинет. Женщинам после 40 лет нужно регулярно обследоваться у гинеколога.

С диагностической целью пациентка проходит следующие исследования:

  • мазок на микрофлору для предупреждения воспалений и вагинального дисбактериоза;
  • мазок на онкологические клетки для обнаружения онкологии маточной шейки;
  • полимеразную цепную реакцию для выявления половых инфекций и папилломавирусов;
  • вульвоскопию для диагностики дистрофических изменений вульвы;
  • кольпоскопию для обнаружения эрозионных процессов в шейке матки;
  • УЗИ тазовой области для нахождения опухолей репродуктивных органов.

Риск столкнуться с онкологией повышен у пациенток:

  • рано вступивших в пубертатный и менопаузальный период;
  • не беременевших, не рожавших;
  • имеющих гиперплазию;
  • страдающих ожирением;
  • имеющих опухолевые заболевания яичников и предраковые изменения в матке;
  • лечившихся антиэстрогенными препаратами;
  • имеющих наследственную предрасположенность к онкологическим болезням половой системы.

Лечение

К лечению патологических выделений во время менопаузы врач приступает после получения результатов анализов и обследований пациентки. Медицинский специалист ставит диагноз и назначает терапию, ориентируясь на данные гинекологического осмотра, лабораторного анализа мазков, анализа крови, УЗИ.

Терапевтические мероприятия назначает только врач. Заниматься самолечением категорически нельзя, иначе можно усугубить ситуацию.

При появлении патологических выделений при климаксе какие возможны терапевтические схемы?

  1. При большинстве патологий назначается медикаментозная терапия. Пациентка принимает выписанные врачом лекарства по строго установленной дозировке.
  2. При кандидозе и воспалительных патологиях эффективны спринцевания, основанные на рекомендованных врачом лекарственных растворах.
  3. Для укрепления иммунитета и ускорения выздоровления показаны витаминные комплексы. Женщине не помешает улучшить рацион, периодически посещать лечебные курорты.

Профилактика

Выделение при климаксе у женщин гнойных и грибковых масс нередко является следствием несоблюдения гигиены. Поэтому главным условием, позволяющим исключить анормальные выделения после климакса, является следование гигиеническим правилам. Пожилой женщине следует подмываться теплой водой после похода в туалет и перед отходом ко сну. Гигиенические процедуры проводятся с использованием интимных средств гигиены. Пользоваться простым мылом не стоит, оно убивает здоровую микрофлору, из-за чего может развиться дисбактериоз. Нежелательно мыть генитальную зону слишком горячей водой, негативно воздействующей на лактобактерии.

Смена нижнего белья должна быть ежедневной. Носить нужно трусы только из натуральных тканей, легко пропускающих воздух. Синтетические и плотно прилегающие к телу трусы раздражают тело, вызывают аллергическую реакцию в генитальной зоне. Ежедневные прокладки следует использовать не постоянно, а только по необходимости.

Ссылка на основную публикацию