Остеопороз при климаксе: причины, лечение, препараты, профилактика

Остеопороз и менопауза: причины, симптомы, лечение

Гормональные преобразования при климаксе негативно сказываются на состоянии многих организменных структур. Одним из следствий нарушения гормонального фона является остеопороз при климаксе – патология, проявляющаяся снижением плотности костной ткани. Существует множество способов избежать болезни или ослабить ее симптомы в климактерический период.

Остеопороз – что это такое?

остеопороз при климаксе

Так называется патология, сопровождающаяся изменением структуры расположенных внутри кости тканей, повышением хрупкости костей. Слово «остеопороз» означает «пористая кость». Внутри кости испещряются порами, а снаружи остаются без изменений.

С возрастом у всех людей состояние костей ухудшается, но при остеопорозе скорость негативных изменений костной ткани недопустимо высокая. Причем наибольшему разрушению тканей подвергаются позвонки и крупные кости конечностей, поэтому переломы у пожилых пациентов чаще всего отмечаются на позвоночнике, бедрах и предплечьях.

Остеопороз считается патологией опорно-двигательного аппарата, хотя ее происхождение обусловлено нарушением метаболизма. Причиной развития болезни является замедленный минеральный метаболизм, из-за которого нарушается соотношение между остеобластами (молодыми клетками) и остеокластами (старыми клетками). А причиной нарушенного минерального обмена является гормональный сбой.

По возрастным категориям выделяют несколько типов первичного остеопороза:

  • постменопаузальный (старческий I фазы);
  • сенильный (старческий II фазы);
  • ювенильный (подростковый, крайне редкий тип);
  • идиопатический (возникающий у пациентов среднего возраста).

Также существует вторичный остеопороз, являющийся осложнением иного заболевания. Первичными патологиями, приводящими к нарушению структуры скелетных тканей, бывают эндокринные болезни, сбои работы почек и органов пищеварения, патологические изменения соединительной ткани.

Остеопороз при климаксе относится к постменопаузальному типу, когда патологические изменения в костных структурах обуславливаются увеличивающейся недостаточностью эстрогена и прогестерона в организме.

Связь остеопороза и менопаузы

Минеральная насыщенность и плотность костной ткани меняются в течение жизни. Оптимальное состояние костных структур отмечается в 25 лет, но после 40 лет скелетные ткани начинают деградировать под воздействием гормональных преобразований, особенностей питания, физического изнашивания. У женщин деградация костей усиливается с приходом климактерия.

Из-за эстрогенного дефицита в женском организме ухудшается усвоение кальция – минерала, участвующего в построении скелетных тканей. Эстрогены контролируют количество остеобластов – молодых костных клеток. Но во время менопаузы гормональная недостаточность приводит к тому, что разрушение костных клеток начинает доминировать над их образованием. Болезнь развивается медленно, начинает проявляться спустя минимум 10 лет после последних месячных. Но процесс истончения костей может ускориться под воздействием негативных факторов и некоторых особенностей женского организма.

Стремительное развитие остеопороза отмечается у женщин, у которых:

  • поздно начались месячные (после 16 лет);
  • рано пришел климакс;
  • нарушена цикличность менструаций;
  • случаются аменореи;
  • диагностировано бесплодие;
  • патологически низкая масса тела;
  • удалены яичники.

Из негативных факторов, являющихся причинами остеопороза у женщин при менопаузе, можно отметить:

  • неполноценный рацион;
  • ожирение, дающее сильную нагрузку на скелет;
  • нарушение пищеварительной функции, из-за чего плохо усваиваются необходимые костям вещества;
  • вредные привычки;
  • патологии щитовидной железы, ухудшающие минеральный метаболизм;
  • аутоиммунные болезни, при которых организм уничтожает собственные клетки, включая костные;
  • длительный прием глюкокортикоидов, из-за которых нарушается регенерация костных тканей.

Своевременная диагностика остеопороза при климаксе

диагностика остеопороза при климаксе

Патология коварна тем, что на начальных стадиях не проявляется. Минерализация костей уменьшается незаметно, и только при сильном кальциевом дефиците в костных тканях появляются симптомы.

Сначала болезнь имеет признаки заболеваний суставов, а выраженные симптомы остеопороза у женщин отмечаются, когда патология уже запущена. При переломе шейки бедра или травмах верхних конечностей женщина поступает в больницу, где посредством рентгенографии выясняется наличие запущенного остеопороза.

Чтобы избежать остеопороза при климаксе, нужно не затягивать с походом к медицинскому специалисту, с прохождением назначенного диагностического обследования. Диагностика включает:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • радиоизотопное исследование костей;
  • генетические тесты;
  • рентгенологическую денситометрию (установление массы костной ткани).

Симптомы прогрессирующего остеопороза при климаксе

На начальных стадиях симптомы остеопороза при климаксе у женщин отсутствуют. В итоге пациентки игнорируют профилактические советы врачей, что приводит к прогрессированию болезни.

По мере течения менопаузы у пациенток постепенно появляются следующие симптомы:

  • ощущение напряжения в спине, боли в конечностях, ощутимые даже в расслабленном состоянии;
  • дискомфорт при длительном нахождении в одной позе;
  • ухудшение двигательной активности;
  • быстрое физическое переутомление.

С приходом постменопаузального этапа ситуация ухудшается, редко обходится медикаментозной терапией, часто требуется хирургическое вмешательство, у многих женщин в постменопаузе появляется инвалидность. Запущенный остеопороз при климаксе сопровождается выраженными симптомами:

  • интенсивными и постоянными болями в спине;
  • искривлением осанки;
  • частыми переломами даже при незначительном механическом воздействии на кости;
  • медленным срастанием костей после переломов.

Лечение остеопороза при климаксе

Метода, как избежать остеопороза при климаксе, не существует. Кости у пожилого человека невозможно сделать молодыми. Но можно замедлить разрушение костных тканей. Лечение остеопороза при менопаузе включает несколько эффективных методов:

  1. Прием анаболиков стероидного типа, стимулирующих построение и регенерацию костных тканей.
  2. Использование гормональных медикаментов (Дерместрил, Сигетин).
  3. Применение фитогормонов и гомеопатических средств (Ременс, Ци-Клим, Климадинон).
  4. Лекарства от остеопороза, основанные на кальции и витамине D (Кальций-Д3 Никомед, Кальцемин).
  5. Магнитотерапия. Эта физиотерапевтическая процедура стимулирует регенерацию костных тканей, ослабляет боли.
  6. Самостоятельное использование дома аппарата магнитотерапии Алмаг.

лечебная гимастика от остеопороза при климаксе

Для лечения остеопороза в менопаузе можно использовать рецепты народной медицины. Самый популярный и эффективный рецепт основан на яичной скорлупе, включающей большое количество кальция. Скорлупа моется, очищается от пленки, сушится в затененном месте, затем на 10 минут отправляется в духовой шкаф. После сушки измельчается в ступе до порошкового состояния. Порошок смешивается с лимонным соком, в него добавляется капля ампульного раствора кальциферола. Принимается средство по 3 грамма в день. Курсы длятся по полмесяца с паузами по 3 месяца.

Первичная профилактика

К профилактике остеопороза при менопаузе нужно приступать до появления первых симптомов. Женщине следует:

  1. Нормализовать рацион питания, уменьшить потребление высокобелковых продуктов. Включать в меню насыщенные кальцием продукты: молочные изделия, орехи и семена, зелень. Кофе исключается, потому что ухудшает усвоение кальция.
  2. Заниматься посильными физическими тренировками. При тонизировании мышц улучшается метаболизм в скелетных тканях, кальций лучше проникает в кости.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Принимать витаминно-минеральные комплексы, включающие кальций и витамин D. Взрослому человеку нужно получать в день 1000 мг кальция и 2,5 мкг кальциферола.

Поздняя профилактика остеопороза при климаксе

На постменопаузальном этапе истончение костных тканей так велико, что приводит к заболеваниям опорно-двигательной системы. Первичных профилактических мероприятий недостаточно. Дополнительно следует принимать препараты кальция, биофосфаты и гормональные лекарства для замедления истончения костей.

  1. Гормональные медикаменты: Прогинова, Дивина, Эстриол. Тормозят разрушение костных структур, ослабляют климактерический синдром.
  2. Фитогормоны: Ременс, Климадинон. Назначаются, когда терапия синтетическими гормонами противопоказана.
  3. Биофосфаты: Клодрон, Бондронат, Бонефос. Стимулируют регенерацию скелетных тканей, характеризуются стабилизирующим действием на остеокласты и остеобласты, нормализуют минеральный метаболизм, дают обезболивающий эффект. Имеют большой перечень побочных действий, поэтому принимаются только после разрешения врача.
  4. Препараты кальция и витамина D: Кальций-Д3 Никомед, Остеогенон, Кальцинова, Аквадетрим.

Полностью вылечить остеопороз после прихода климакса невозможно. Но это не означает, что нужно готовиться к инвалидности. Соблюдая профилактические меры, принимая назначенные врачом медикаменты, можно существенно ослабить негативное влияние гормональной перестройки на состояние костных тканей.

Ссылка на основную публикацию